支台歯形成 マージン シャンファー 遊離エナメル 名医 アメリカ歯科標準治療 GVBDO
マージン シャンファー
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by Norman Yamazaki, DDS. (Profile)

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August 17, 2006

鞍作路加(くらつくりのルカ)

30代女性 前歯のない人の歯列矯正
#28,30,31 Prep

今日の一番は鞍作路加(くらつくりのルカ)でした。

#28 , #30, 31 Prepです。

修復治療ですからラバーダムは必須となります。

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昨日行ったAmalgamとGI Coreの様子です↓。

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The Dentists JAPAN向けのアドバイスですが、

GIというのは水分を吸収しやすいため、

Coreにするときは大きく作り、

水分を多く吸収し不安定になった部分を

削り取るような感覚で行います。

通常、

臼歯部にコアを作る時の

第一選択は当然

抗齲蝕作用のあるAmalgam

ですが、

小臼歯で歯冠部がほとんど残っていない

鞍作路加(くらつくりのルカ)の

#28のような場合は

スクリューポストに

GI Coreという方法

が第一の選択となります。

このGI Coreはやり方さえ間違わなければ、

キャストコアよりも歯には優しい選択であり、

何らかの原因で歯根に力が集中し、

歯根破折を起こしそうになった時、

コアが外れることで、

歯根破折を防ぐ

という

歯が抜歯にならないための

強力な助っ人

であるということを覚えておくように。

Prepです↓。

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この3本の歯は日本のハイシャさんに

執拗に削られてボロボロの状態でしたが、

それでも#28,31は歯のマージン部には

問題がない歯の残り方をしていたので、

クラウンが

一生持つために

必要とされる

マージンが歯の周りを

綺麗に一周する

という条件をクリアしています。

しかし#30はご覧の通り、

マージンのシャンファーと呼ばれる

上から見ると均等に歯の周りを

一周する部分が厚くなったり

薄くなったりしていることがわかります。

薄いシャンファーはもうそれ以上歯を削ると、

#30はダメになる!という部分であり、

まさに薄氷を踏む思いで、削ったところなのです。

シャンファーの不均衡は当然理想からは

遠い現実的な臨床となりますが、

この不均衡は技工の際に融通が利く部分なので、

全ての技工は自分でやる

世界の一流のデンティストの

一人である山崎先生

には、そんなことは全く問題にならないことなので、

鞍作路加(くらつくりのルカ)は

心配する必要はありません。

注意)鞍作路加(くらつくりのルカ)の

Dental Diaryは、鞍作路加(くらつくりのルカ)の

小学生の娘であるエバーグレースに向けて

書いてあります。

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P 投稿者:鞍作路加

投稿日:2006/08/17(Thu) 15:39 No.3976

本日は、#28、30、31のPrepでした。

今日もまた丁寧に削っていただきました。

頭の中できれいに削られている

自分の歯をイメージしていました。

途中で電気メスも登場して、歯茎を切って頂きました。

やはり今日もドキドキしてしまいました。

最後に印象をとっていただいて終わりましたが、

この歯にまた美しいクラウンが入ると思うと、

ほんとうに嬉しい気持で一杯です。

山崎先生、本日もご丁寧にありがとうございました。

また今日は、さつきと盆栽の本とポスターを

頂きましてありがとうございました。

ゆっくり読みたいと思います。

スタッフの皆様、

お世話になりましてありがとうございました。

どうぞ明日もよろしくお願いいたします。

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